Preskripční omezení

P

Léčivé přípravky, obsahující léčivou látku takto označenou, jsou předepisované v souladu s omezením stanoveným pro konkrétní léčivou látku uvedeným u příslušné skupiny a jsou smluvnímu zdravotnickému zařízení hrazeny ze zdravotního pojištění do výše stanovené úhrady

1. na recept odborného lékaře, lékaře specializovaného pracoviště, praktického lékaře nebo jiného ošetřujícího lékaře pojištěnce, jde-li o poskytování ambulantní péče,
2. v rámci lékového paušálu, jde-li o poskytování ústavní péče¹⁾,
3. formou zvlášť účtovaných léčivých přípravků, jestliže vedle symbolu "P" je ve stejném řádku ve sloupci "omezení" uveden některý ze symbolů "K", "T", "U" nebo "B".

Léčivé přípravky, obsahující léčivé látky neoznačené žádným ze symbolů uvedených v této příloze, jsou smluvnímu zdravotnickému zařízení hrazeny ze zdravotního pojištění pouze

1. na recept, jde-li o poskytování ambulantní péče,
2. v rámci lékového paušálu, jde-li o poskytování ústavní péče¹⁾

¹⁾ §23 zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění, ve znění pozdějších předpisů

Indikační omezení

R03DC03

Léčba antileukotrieny (zafirlukast, montelukast -10mg) u dospělých je předepisována alergologem nebo pneumologem u perzistujících forem bronchiálního astmatu v následujících indikacích:
a) aspirin - senzitivní (nesteroidními antiflogistiky indukované astma),
b) astma v kombinaci s nosní polypózou,
c) námahou indukované astma,
d) astma s prokázanou dobrou odpovídavostí na léčbu antileukotrieny v dětském věku,
e) astma, kde nedostačuje dlouhodobá léčba inhalačními kortikosteroidy, beta2-mimetiky s prodlouženým účinkem, teofyliny s prodlouženým účinkem, nebo nelze tyto léky podávat pro prokázanou intoleranci. V případě neúspěchu kombinované terapie s antileukotrieny do třech měsíců po jejím zahájení, není další preskripce antileukotrienů indikována.
Montelukast s obsahem 5 mg účinné látky v jedné tabletě předepisuje alergolog nebo pneumolog v následujících indikacích u pacientů od 6 do 12 let:
a) nově diagnostikované nebo nově potvrzené lehké perzistující astma se zřetelnými pozátěžovými příznaky dosud neléčené inhalačními kortikosteroidy
b) námahou indukované astma
c) aspirinové astma
d) astma s prokázanou odpovídavostí na léčbu antileukotrieny v batolecím a předškolním věku.
Nedojde-li během 3 měsíců léčby ke stabilizaci  a kontrole perzistující formy astmatu, není další terapie montelukastem indikována.
U pacientů, kde léčba montelukastem s obsahem 5 mg účinné látky v jedné tabletě byla indikována již před 12 rokem věku a u nichž vykazuje zřetelný efekt, mohou výše uvedení specialisté pokračovat v léčbě až do 14 let věku pacienta.
Montelukast s obsahem 4 mg účinné látky v jedné tabletě předepisuje alergolog nebo pneumolog v následujících indikacích u pacientů od 3 do 5 let:
a) nově diagnostikované nebo nově potvrzené lehké perzistující astma se zřetelnými pozátěžovými příznaky dosud neléčené inhalačními kortikosteroidy
b) námahou indukované astma
c) aspirinové astma.
Nedojde-li během 3 měsíců léčby ke stabilizaci  a kontrole perzistující formy astmatu, není další terapie montelukastem indikována.

Převzato z "Číselníků hromadně vyráběných léčivých přípravků a potravin pro zvláštní lekařské účely", vydávaných VZP ČR a účinných od 1. srpna 2005.

na začátek stránky